Od lijekova uzročnici mogu biti iz dvije skupine. Injekcije za liječenje nekih oblika impotencije, ako muškarac samovoljno poveća dozu i neki lijekovi protiv depresije. Uzrok mogu biti i određena bolesna stanja, koja utječu na zgušnjavanje krvi ili fleksibilnost i mobilnost crvenih krvnih tjelešaca.
Ako dakle zamijeteite neobičnu erekciju, popraćenu bolom - morate odmah liječniku. Odgađanje odlaska liječniku može uzrokovati trajnu nemogućnost erekcije.
Liječenje može biti različito, a povezano je prije svega s uzrokom bolesti. Pokušava se smanjiti dotok krvi, obično ledenim oblozima. Radi se arteriografija – slikanje arterija - i po potrebi i embolizacija arterije, a u najtežim se slučajevima obavlja i kirurški zahvat – ligacija arterije.
S druge se strane pokušava uspostaviti protok krvi po veni iz penisa. Iz spužvastog tkiva, u kome se krv skuplja, ta se krv isisava, prolaz se uspostavlja biopcijskom iglom ili skalpelom, a ponekad je potrebno i uspostavljanje kontakata (shuntova) između spužbastog tkiva penisa i vena.
Prijapizam je moguć i kao posljedica otrovanja s kantaridinom, otrovom u „španjolskoj mušici“, kod upale mjehura i mokraćovoda, kao popratni efekt leukemije, oštećenja centara u mozgu i kralježnici. U rijetkim je slučajevima prijapizam posljedica satiriaze.
To je bolesno stanje nenormalno povećanog spolnog nagona koji muškarca vodi prema opsjednutosti spolnošću, što često završava spolnim devijacijama i oštećenjima penisa.