KOLUMNA DR. LJILJANE RAKIĆ: Melanom

Smatra se da je nastanak melanoma  iz madeža izražen u postocima od 20-40%, a po nekim autorima postotak javljanja iz madeža je 50%, a 50% na prividno zdravoj koži.

Javlja se obično u osoba starih između 30 i 60 godina, u djece je rijedak, a češći je u žena nego u muškaraca. Može se pojaviti bilo gdje na koži i ispod noktiju, a može maligna alteracija nastati i u nevusu na bjeloočnici, sluznici usta i genitalijama.

Praktično nikad maligno ne alterira pigmentirani uzdignuti fibromatozni nevus, pogotovo ukoliko ima dlake.

Mali, tamnosmeđi, smeđesivi ili gotovo crni nevusi mogu maligno alterirati.  Melanomalignom je tamnosiv do crn, a može biti tamnomodrocrven ili crvenkast do crn s modrikastim primjesama.

Obično je u početku u razini kože ili nešto iznad, a u kasnijoj fazi mogu se pojaviti razjedine, krvarenje i raspadanje samog tumora. Uglavnom dosta rano metastazira limfnim putem u okolinu i u okolne limfne čvorove, a preko krvi u udaljene organe, najčešće u pluća, mozak, jetra i kosti.

Slijedeći su znaci koji pobuđuju sumnju na malignu alteraciju madeža: 1) asimetrija, 2) nepravilni rubovi, 3) promjenjena, neravnomjerna i pojačana pigmentacija, 5) dakle promjene u veličini, boji i debljini.